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【必利劲】盐酸达泊西汀片

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批准文号H20130184

生产厂家Berlin-Chemie AG

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  • 【必利劲】盐酸达泊西汀片详情
请仔细阅读【必利劲】盐酸达泊西汀片说明书并按照说明使用或在医生与药师指导下购买使用
商品名称: 【必利劲】盐酸达泊西汀片 规格: 30mg*6s 生产企业: Berlin-Chemie AG
通用名称: 盐酸达泊西汀片 药品类型: RX处方登记 批准文号: H20130184
功能主治: 必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18 ... 适应症: 禁忌: 1.必利劲禁止用于已知对盐酸达泊西汀或 ...

盐酸达泊西汀在中国男性志愿者中的药动学研究

作  者:司天梅 ;刘薏 ;苏允爱 ;孙丽丽 ;郭春梅 ;张鸿燕 ;舒良

机构地区:北京大学精神卫生研究所,卫生部精神卫生学重点实验室,北京100083 

出  处:中国新药杂志》 CAS CSCD 2009年第22期 2138-2142页,共5页

目      的:研究中国男性健康志愿者单次口服不同剂量达泊西汀片的体内药动学特点。

方      法:24名健康男性受试者,被随机分为两组,分别单次空腹口服达泊西汀片,剂量分别为30 mg或60 mg。用高效液相色谱质谱质谱联用法测定血浆中的达泊西汀及其代谢产物去甲达泊西汀和达泊西汀-N-Oxide(N-氧化-达泊西汀)浓度,根据每个实际取血时间的药物浓度,用非房室模型计算达泊西汀及其代谢产物的药动学参数。

结       果:2剂量组受试者人口学资料相似,研究依从性良好,全部完成研究。口服盐酸达泊西汀片后,达泊西汀可以很快被吸收,随后是一个二相消除过程。药动学表现为线性药动学特点,单次口服达泊西汀30 mg和60 mg的主要药动学参数是:Cmax分别为(204.0±71.4)和(396.0±27.2)μg.L-1;Tmax分别为(1.02±0.39)和(1.07±0.28)h;t1/2分别为(15.0±7.2)和(15.4±5.8)h;AUC0-24分别为(901±338)和(1 598±740)μg.h.L-1,AUC0~∞分别为(1 078±508)和(2 022±1 107)μg.h.L-1。60 mg剂量组药动学参数经过剂量标准化为30 mg后,两组的药动学参数完全一致。口服30mg和60mg剂量组母体药物与代谢产物的Cmax比 值(达泊西汀/代谢产物)分别是:N一氧化一达泊西汀(3.020±0.997)和(2.44±1.14),去甲达泊西汀(23.8±3.57)和(20.3±5.54);AUC0~∞。的比值分别是:N-氧化-达泊西汀(0.794±0.279)和(0.670±0.292),去甲达泊西汀(7.99±1.79)和(8.28-.I-2.21)。药动学参数的个体间差异较大,CV%最大值为75.4%。整个研究过程中,耐受性良好,常见的不良反应是短暂轻度的头晕和恶心,均在研究结束前缓解。

结        论:中国健康男性受试者单次口服不同剂量盐酸达泊西汀的药动学与在其他人种的研究结果相似,具有线性药动学特点,耐受性良好。

  • 【必利劲】盐酸达泊西汀片说明书


药品名称

通用名称:盐酸达泊西汀片 商品名称:盐酸达泊西汀片(必利劲) 英文名称:Dapoxetine Hydrochloride Tablet 拼音全码:YanSuanDaBoXiTingPian(BiLiJin)



主要成份
盐酸达泊西汀。
盐酸达泊西汀。

性 状
必利劲为灰色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。

适应症/功能主治
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。



适应症/功能主治
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。



规格型号
30mg*6s
口服。药片应完整片吞下。建议患者至少用一满杯水送服药物。患者应尽量避免晕厥或头晕等前驱症状所引起的受伤。 1.成年男性(18至64岁) 对于所有患者推荐的首次剂量为30mg,需要在性生活之前约1至3小时服用。如果服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内,可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg。推荐的最大用药剂量使用频率为每24小时一次。本品可以在餐前或餐后服用(参见药代动力学部分)。如果医生选用本品治疗早泄,应当在使用该药品治疗后首个4周评价风险与患者报告的受益,或者在使用6次治疗剂量以后评估患者的风险-利益平衡并决定是否继续使用本品治疗。 2.老年人(65岁及以上) 尚未评估本品在65岁及以上患者人群中使用的安全性和疗效,其主要原因为有关本产品在该人群中使用的数据极为有限(参见药代动力学部分)。儿童及青少年本品不用于18岁以下人群。 3.肾脏损伤患者轻度或中度肾脏损伤患者服用本品时不需要进行剂量调整,但是应谨慎服用。不推荐本品用于重度肾脏损伤患者(参见药代动力学部分)。



用法用量

临床试验中最常见的(≥5%)药物不良反应包括头痛、眩晕、恶心、腹泻失眠和疲劳。最常见的导致停药的事件包括恶心和眩晕。

禁 忌
1.必利劲禁止用于已知对盐酸达泊西汀或任何辅料过敏的患者。 2.必利劲禁止用于心脏有明显病理状况的患者

例如心力衰竭 (NYHA II-IV级),没有用永久性起搏器治疗的传导异常(2级或3级的房室阻滞或病窦综合征),明显的心肌缺血和瓣膜疾病
3.必利劲既不能与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)共同使用,也不能在单胺氧化酶抑制剂治疗停止后14天内使用。同样,在停用必利劲后7天内也不能使用单胺氧化酶抑制剂(参见药物相互作用部分)。 4.必利劲既不能与硫利达嗪共同使用,也不能在硫利达嗪治疗停止后14天之内使用。同样,在停用必利劲后7天内也不能服用硫利达嗪(参见药物相互作用部分)。 5.必利劲禁用于同时服用酮康唑、伊曲康唑、利托纳韦、沙奎那韦、泰利霉素、奈法唑酮、萘芬纳韦、阿扎那韦等强细胞色素P450 3A4抑制剂的患者。 6.必利劲禁止用于中度和重度肝损伤患者。



不良反应
临床试验中最常见的(≥5%)药物不良反应包括头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠和疲劳。最常见的导致停药的事件包括恶心和眩晕。
1.一般注意事项必利劲仅用于患有早泄的男性患者。必利劲在未患有早泄的男性中的安全性尚不明确,同时,尚无有关必利劲在该人群中延迟射精作用的数据。建议患者不应将必利劲与“娱乐药”同时服用,原因是作用不详且有可能发生严重不良事件。 2.建议患者不要在服用必利劲时同时服用具有兴奋作用的精神管制药品。 3.在服用必利劲时要避免服用酒精。 4.使用必利劲可能会引起晕厥或头晕。 5.同时服用中度细胞色素P450 3A4抑制剂,像红霉素、克拉霉素、氟康唑、氨普那韦、呋山那韦、阿瑞吡坦、维拉帕米和地尔硫卓,必利劲服用剂量仅限于30mg,并且建议慎用。 6.同时服用强细胞色素P450 2D6抑制剂或已知细胞色素P450 2D6弱代谢患者要增加剂量至60mg时要谨慎,因为这样可能会导致暴露量增加,最终可能导致更高的剂量依赖性不良反应的发生率和严重性。 7.必利劲不得用于有躁狂/轻躁狂或双相情感障碍病史的患者,同时,出现上述疾病症状的任何患者均应停用必利劲。 8.由于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能会降低癫痫的阈值,出现癫痫发作的任何患者均应停用必利劲,同时,患有不稳定癫痫的患者应避免使用必利劲。 9.必利劲不应用于18岁以下人群。 10.不推荐必利劲用于严重肾脏损伤的患者,轻度或中度肾脏损伤的患者应慎用必利劲。 11.和其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂一样,必利劲的使用和一些眼部反应有关联,例如瞳孔扩大和眼部疼痛。眼内压升高或有闭角型青光眼风险的患者应慎用必利劲。 12.请置于儿童不易拿到处。



注意事项

本品不应用于18岁以下人群。



儿童用药
本品不应用于18岁以下人群。
1.尚未评估本品在65岁及以上患者人群中使用的安全性和疗效,其主要原因为本产品在该人群中使用的数据极为有限。 2.对使用60mg盐酸达泊西汀的单次给药临床药理学研究的分析表明,健康老年男性与健康青年男性在药代动力学参数(Cmax,AUCinf,Tmax)上没有显著差异。



老年患者用药

妇女不适合使用本品。



孕妇及哺乳期妇女用药
妇女不适合使用本品。
1.与单胺氧化酶抑制剂之间出现相互作用的可能性 在同时服用一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂加一种单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的患者中,已有严重(有时致命)反应的报告,这些反应包括高热、强直、肌阵挛、自主神经性不稳并伴有生命体征可能的快速波动和精神状态的改变,包括极度兴奋并发展成谵妄和昏迷。 2.与硫利达嗪之间出现相互作用的可能性 硫利达嗪单用可以延长QTc间期,后者伴有严重的室性心律失常。一些能够抑制细胞色素P450 2D6同工酶的药品例如必利劲,能够抑制硫利达嗪的代谢从而导致硫利达嗪浓度的升高,而这会增加对QTc间期的延长作用。 3.具有5-羟色胺效应的药品/草药 与其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂一样,必利劲与具有5-羟色胺效应的药品/草药(包括单胺氧化酶抑制剂、L-色氨酸、曲普坦、曲马多、利奈唑胺、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂、锂剂和贯叶连翘提取物(金丝桃))联用可能会导致5-羟色胺效应的发生。



药物相互作用

在临床试验期间没有过量用药的报道。 在本品以每日最多240mg(两次120mg,中间间隔3小时)给药的临床药理学研究中,没有出现非预期的不良事件。一般而言,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂过量用药的症状包括5-羟色胺介导的不良反应,例如嗜睡、胃肠道功能紊乱例如恶心和呕吐、心动过速、颤动、兴奋和眩晕。 在过量用药的情况下,应该根据需要采取标准的支持措施。由于盐酸达泊西汀具有较高的蛋白质结合和较大的分布体积,强化利尿、透析、血液灌注和换血疗法不太可能会有效。目前尚无针对本品的特异性解毒药。



药物过量
在临床试验期间没有过量用药的报道。
1.达泊西汀治疗早泄的作用机制可能与其抑制神经元对5-羟色胺的再吸收,从而影响神经递质作用于细胞突触前后受体的电位差有关。 2.人类的射精主要由交感神经系统介导。射精的反射通路来源于脊髓反射中心,该通路由脑干介导,而该反射中心最初会受到许多脑核(内侧视前核和下脑室旁核)的影响。在大鼠中,达泊西汀通过作用于脊椎上水平抑制射精驱动反射,这其中外侧巨细胞旁核(LPGi)是一个必要的脑部结构。支配精囊、输精管、前列腺、尿道球部肌肉和膀胱颈的神经节后交感神经纤维可使上述器官协同收缩以实现射精。达泊西汀可以调节大鼠的这种射精反射,从而延长阴部运动神经元反射放电(PMRD)的潜伏期,并减少PMRD的持续时间。



药理毒理

1.吸收口服后,达泊西汀被迅速吸收,大约在1-2小时后达到最大血浆浓度(Cmax)。绝对生物利用度为42%(范围为15-76%)。空腹状态下单次口服30mg和60mg达泊西汀后,分别在1.01和1.27小时后达到血浆峰值浓度(分别为297ng/ml和498ng/ml)。 摄入高脂饮食可以适度降低达泊西汀的Cmax(10%)并适度增加AUC(12%),同时,还可以轻度延迟达泊西汀达到峰值浓度的时间;然而,摄入高脂饮食不会影响吸收的程度。这些变化均不具有临床意义。必利劲可与餐同服,也可以不用。 2.分布在体外,99%以上的达泊西汀可与人血清蛋白相结合。活性代谢产物去甲基达泊西汀的蛋白结合率为98.5%。达泊西汀可快速分布,平均稳态分布容积为162 L。人体经静脉注射给药后,所估计的达泊西汀的平均早、中、终末期半衰期分别为0.10、2.19和19.3小时。 3.代谢体外研究表明,达泊西汀可被肝脏和肾脏中的多个酶系统清除,主要是细胞色素P450 2D6、细胞色素P450 3A4和含黄素单加氧酶1(FMO1)。在一项观察14C-达泊西汀代谢的临床研究中,达泊西汀经口服后被广泛代谢成多种代谢产物,其中主要通过下列生物转化途径:N端氧化,N端去甲基化,萘基羟基化,葡萄苷酸化和硫酸化。有证据表明在口服后吸收进入血液前存在首过代谢。完整的达泊西汀和达泊西汀-N-氧化物是血浆中主要的循环形式。其他代谢产物包括去甲基达泊西汀,它具有和达泊西汀相等的活力,双去甲基达泊西汀的活力大约为达泊西汀的50%。考虑到活力和血浆非结合浓度,在体内只有去甲基达泊西汀可以增加达泊西汀的活性。 4.排泄达泊西汀的代谢产物主要以轭合物形势由尿液清除。尿中未检测到原形活性物质。达泊西汀能够快速清除,证据就是给药后24小时血药浓度底(不到峰浓度的5%)。每日服用达泊西汀药物蓄积很小。口服给药的终末半衰期大约为19小时。去甲基达泊西汀的半衰期和达泊西汀相似。


贮 藏
常温保存。


包 装
30毫克*6片/盒。


有 效 期
36 月



药代动力学

JX20090323



执行标准
JX20090323
H20130184



批准文号
H20130184
Berlin-Chemie AG

  • 【必利劲】盐酸达泊西汀片药品图片
【必利劲】盐酸达泊西汀片【必利劲】盐酸达泊西汀片【必利劲】盐酸达泊西汀片【必利劲】盐酸达泊西汀片
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  • 【必利劲】盐酸达泊西汀片药品真伪

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  • 【必利劲】盐酸达泊西汀片药房资质
  • 【必利劲】盐酸达泊西汀片常见问题
1
如何购买?
答:如有需求,可通过以下方式联系更康药师。
1、拨打更康免费热线400-003-1719联系更康药师;
2、在线联系更康药师 更康药师
3、到店咨询更康药师;
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2
药品是真的吗?
答:1、更康大药房按照GSP规范的要求建立了一套严格的流程和规章制度,涵盖药品供应企业审核、下单采购、药品验收、上架、储存等各环节,有效确保药品质量。
2、配备质量管理人员,每批药品的购进都严格索要票据及药品检验报告
3
药品价格贵吗?
答:更康大药房及药房网立足于做一个客观、公平的医药平台,价格当然不会高。在规范的医药市场,更康的药品价格定位是中下。药品价格大多为国家指定或厂家指定,此外影响药品价格的另外一个重要因素就是药品渠道,渠道是否规范可影响药品的采购成本,当然也影响药品质量。更康大药房在保证药品质量(渠道规范)的情况下争取为患者让利,做一个质量有保障的平价新特药药房。
4
4、买药有什么保障?
答:1、实体药房,质量保证看得见。
2、国家认证,资质齐全查得到。
3、购药凭证,发票、小票可保留。
4、专业指导,用药疑问随时找。
5、送货上门,不满意可拒收。
6、不适可退,用药不适及时联系可退货。
5
如何防止在网上买到假药、回收药?
答:1、选择正规有资质的企业,相关证照可在国家药监局网站查询。
2、不要贪小便宜。价格大幅度低于正规企业或实体药房须谨慎。
3、尽量索要盖章发票、销售小票。
4、学会判断药品真伪。通过国药准字、药品监管码等渠道查询药品真伪。
5、购药数量大,批号一盒一个须谨慎。
6、无实体药房须避开。
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